Адам Мацєєвський. Фото: Даніель Дмітрієв / Forum
26 лютого 2021

Адам Мацєєвський — лікар, що повертає обличчя

  • Facebook
  • Twitter
  • Telegram

Історія польського хірурга-новатора в галузі трансплантології, який першим у світі провів надскладну операцію з пересадки обличчя з метою порятунку життя.

Адам Мацєєвський, хірург із міста Ґлівиці, в прямому сенсі слова повертає хворим обличчя, відновлюючи сильно пошкоджені органи голови та шиї.

Раніше, якщо в пацієнта був, скажімо, рак язика, йому видаляли уражений орган разом із сусідніми тканинами, тобто переважно з чималою частиною лиця. Траплялися й пошкодження обличчя внаслідок нещасного випадку. Такі операції й травми не тільки ускладнювали дихання й ковтання, а й унеможливлювали соціальне життя.

Виконуючи складні операції на обличчі й органах голови і шиї, професор Мацєєвський повертає онкохворим і постраждалим від травм пацієнтам не тільки функції пошкоджених органів, а й саме лице. Журналісти називають його чудотворцем, хоча лікар часто наголошує, що просто намагається якомога краще виконувати свою роботу, а успіх — заслуга не тільки його, а й колег.

Адам Мацєєвський

Наш колектив склався 2001 року. Тоді ж ми почали проводити перші реконструктивні операції і крок за кроком впроваджувати нові медичні процедури. Ми не винаходили велосипед, а лише адаптували техніки, які вже добре себе зарекомендували в інших медичних центрах, до наших можливостей і потреб наших пацієнтів. Спочатку ми працювали втрьох, оперуючи злоякісні пухлини голови та шиї. Потім приєдналися колеги, яких приваблювала наша любов до справи, напружена робота й успіх. Зараз колектив складається з 12 хірургів, які спеціалізуються на реконструктивній хірургії. Ми займаємося не тільки головою й шиєю, а й проводимо операції з реконструкції кінцівок, грудей і грудної клітки, відновлюючи їхні функції після видалення пухлин.

Замість спорту

Батько Адама, професор Боґуслав Мацєєвський — теж відомий і шанований лікар-онколог. Можна зробити припущення, що потяг до медицини в його сина з’явився ще в ранньому віці, проте Адам Мацєєвський обрав медичний університет майже випадково й спершу навчався без особливого зацікавлення. Він планував присвятити себе спорту: теніс і лижі — ось до чого тоді по-справжньому лежала душа.

Усе змінилося на практичних заняттях із хірургії, які так захопили Адама, що він навіть усі канікули проводив у лікарні. Можливо, у хірургії він віднайшов щось спільне з іншим своїм захопленням — образотворчим мистецтвом. Зрештою, операції з черепно-лицьової реконструкції (зокрема, язика, піднебіння, губ і носа) вимагають художніх навичок і просторового мислення.

Адам Мацєєвський

Треба добряче напрацюватися та помізкувати, щоб із різних живих тканин організму — використовуючи, скажімо, шматочки вушних раковин й передрам’я — збудувати ніс. Такий ніс, щоб не тільки дихав, а й мав належний вигляд, колір і пасував до решти обличчя.

Медицина стала надзвичайно важливою частиною його життя, і вже у віці 41 року Мацєєвський здобув титул професора та міжнародне визнання як новатор реконструктивної хірургії.

Різні історії — останній шанс

В одному з інтерв’ю Мацєєвський розповів, що між ним і пацієнтами виникає емоційний зв’язок. І в цьому нічого дивного, адже кожен конкретний випадок — драматична історія. Найчастіше професор згадує 33-річного Ґжеґожа Ґалінського з Нижньої Сілезії, з яким на будівництві сталася страшна біда — його обличчя потрапило в машину для пакування тротуарної плитки й перетворилося на одну величезну рану.

Це була перша важлива операція Мацєєвського з трансплантації — і водночас перша такого роду операція у світі, виконана задля порятунку життя. Професор успішно провів її в травні 2013 року. В операції брало участь 70 осіб, а тривала вона 27 годин.

Ґжеґож Ґалінський

Це другий, після мого народження, подарунок долі. Неможливо отримати більший дар від людини.

У грудні того ж року професор Мацєєвський провів планову операцію з пересадки обличчя молодої жінки — також удало. Йоанна страждала на нейрофіброматоз. Через хворобу на обличчі пацієнтки з’явилися патологічні пухлини, пронизані кровоносними судинами, які розросталися, ускладнюючи дихання й харчування. Хвороба вразила і рогівку, що призвело до втрати зору.

Дівчина мріяла стати педагогом, але хвороба позбавила її навіть можливості вчитися в інституті: вона не пройшла медичну комісію.

Мама Йоанни, пацієнтки

Лікарка запитала, навіщо їй вчитися, адже вона все одно ніколи не зможе працювати. А якщо й зможе, то точно не з дітьми: хіба що там, де немає людей.

Упродовж лікування Йоанна пережила 36 окремих операцій, які мали поліпшити її зовнішній вигляд і якість повсякденного життя. Операція ж, яку провів Мацєєвський, тривала 23 години: з лицевого відділу голови видалили 80 % шкірного покриву і м’яких тканин і одночасно їх реконструювали із застосуванням трансплантації.

Однак найбільшого міжнародного розголосу набула операція, яку Мацєєвський зробив шестирічному Тимеку. У віці 13 місяців дитина проковтнула засіб для прочищення каналізаційних труб, у складі якого містився содовий луг. П’ять років Тимек перебував на ентеральному харчуванні й дихав через трахеостомічну трубку. А 2019-го професор трансплантував хлопчикові органи голови та шиї, відтворюючи корінь язика, горлянку, стравохід та нерви частини кишечника.

Унікальність цієї операції ще й у тому, що, крім трансплантації органів від померлого донора, на які чекали дев’ять місяців, дитині пересадили ще кістковий мозок, взятий під час операції й відповідно модифікований. Завдяки цьому згодом вдалося зменшити кількість імунодепресантів, необхідних, щоби запобігти відторгненню пересаджених органів. Уже через рік після операції Тимек вимовив свої перші слова.

Адам Мацєєвський

Тимек досить швидко подолав бар’єр і почав говорити. Треба розуміти, що в його випадку ці навички відповідають не біологічному віку, а моменту, коли стався нещасний випадок, тобто рівню дитини до двох років. Проте реабілітація просувається й колектив сподівається, що Тимек доволі швидко почне нормально функціонувати, говорити й їсти, як його ровесники.

Світове визнання й рутинна робота

Професор Мацєєвський тричі ставав лауреатом премії Американської асоціації реконструктивної та мікросудинної хірургії (ASRM), яку називають медичним Оскаром, а ще він перший поляк, який став членом цієї престижної організації. Зокрема, він був нагороджений і за унікальні операції, що врятували Ґжеґожа й Тимека, адже це прорив світового масштабу: раніше майже ніхто нічого такого не робив.

Але діяльність Мацєєвського — це не лише гучні історії, що потрапляють на перші шпальти.

Адам Мацєєвський

Це щоденна важка праця. Щороку ми виконуємо понад 200 операцій із реконструкції судин. Кожен із нас — передусім хірург-онколог, тож, крім операцій із реконструкції, ми робимо й інші операції широкого онкологічного профілю. Авжеж, ефектні операції — частина нашої роботи, навіть значна її частина, і все ж — тільки частина.

Переклав Валерій Бутевич

  • Facebook
  • Twitter
  • Telegram

Маріюш Ґоґуль

Доктор біологічних наук, біохімік, популяризатор науки. Спеціаліст із наукової комунікації, від самого початку діяльності пов’язаний із…